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用舒美KQ-500DE用于宫颈癌诊断

返回列表 来源:未知 发布日期:2020-03-03 08:50【

1 资料与方法 


1. 1 一般资料 


收集 2015 年 3 月至 2017 年 3 月本院妇科门诊疑似宫颈病变的女性患者 84 例,年龄 34 ~ 83 岁,平均 ( 48. 75 ± 8. 86) 岁,所有患者均经活检或术后病理证 实,其中正常宫颈 14 例,平均年龄( 40. 3 ± 8. 57) 岁, 宫颈慢性炎症 15 例,平均年龄( 41. 59 ± 6. 24) 岁,CIN 18 例,平均年龄( 48. 12 ± 7. 47) 岁,宫颈癌 37 例,平均 年龄( 52. 41 ± 9. 29) 岁; 以病理学结果为金标准,分为 癌组与非癌组,其中癌组 37 例,平均年龄( 52. 41 ± 9. 39) 岁,非癌组 47 例,平均年龄( 45. 37 ± 7. 33) 岁。 


1. 2 仪器与方法 


1. 2. 1 仪器 


采用 GE voluson E8 彩色多普勒超声诊 断仪,配置实时超声弹性成像功能及随机后处理软件, 配有 阴 道 三 维 容 积 探 头,型 号 RIC5-9,频 率 5 ~ 9 MHZ,昆山舒美KQ-500DE超声波清洗器。 


1. 2. 2 方法 


受检者均为非月经期或绝经期,超声检 查与病理诊断结果获得的时间间隔小于两周。检查前 嘱患者排空膀胱,取截石位,先经阴道常规超声横切、 纵切多角度观察宫颈的形态大小、内部回声、宫颈管结 构及有无占位等情况; 然后进入超声弹性成像模式,缓 缓加压宫颈外口,全方位、多角度观察宫颈,使其频率 保持 2 ~ 3 次·s - 1,当质量标尺维持在 4 格以上时( 标 示图显示绿色) ,代表压放频率的综合指标稳定,图像 质量达标,维持 3 ~ 4 s,对图像进行 ES,最后选取单幅 最高评分图,把 ROI 置于声像图中心,选取蓝色区域 中颜色最深的区域( A 区) 与周围正常宫颈组织( B 区) 进行比较,获得 SR( A /B) ,通过 SR 定量分析病灶 的性质。


2 结 果


ES 法诊断宫颈癌的最佳截断值是 4 ( ES 为 4 分) ,SR 法对宫颈癌诊断的最佳截断值为 3. 22。将 ES 法与 SR 法的宫颈癌诊断效能分别做 ROC 曲线,ES 法 曲线下面积是 0. 79( 图 1) ,SR 法曲线下面积是 0. 81 ( 图 2) ,均有统计学意义( P < 0. 05) 。

图1图2


3 讨 论


经阴道实时弹性超声成像技术具有直 观准确、低费用、无创伤性等优点,可作为常规妇科超 声在宫颈癌筛查与诊断中的有益弥补,但对操作者有 一定的技术要求。目前超声弹性成像根据声波传播方 式的不同分为多种成像方法,不同方法在各组织器官 中的运用正得到越来越广泛的研究。





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